Calcification

La calcification est l'accumulation de sels de calcium dans un tissu corporel . Elle se produit normalement lors de la formation des os , mais le calcium peut se déposer de manière anormale dans les tissus mous , provoquant leur durcissement. Les calcifications peuvent être classées en fonction de l'existence ou non d'un équilibre minéral et de l'emplacement de la calcification. La calcification peut également faire référence aux processus de dépôt minéral normal dans les systèmes biologiques, tels que la formation de stromatolites ou de coquilles de mollusques (voir Biominéralisation ).

La calcification peut se manifester de plusieurs façons dans le corps en fonction de la localisation.

Dans la structure pulpaire d'une dent, la calcification se présente souvent de manière asymptomatique et est diagnostiquée comme une découverte fortuite lors de l'interprétation radiographique. Les dents individuelles avec pulpe calcifiée répondent généralement négativement aux tests de vitalité ; les dents avec pulpe calcifiée manquent souvent de sensation de douleur, de pression et de température.

La calcification des tissus mous (artères, cartilage, valves cardiaques , etc.) peut être causée par une carence en vitamine K2 _ou par une mauvaise absorption du calcium due à un rapport calcium/vitamine D élevé. Cela peut se produire avec ou sans déséquilibre minéral.

Une idée fausse courante est que la calcification est causée par une quantité excessive de calcium dans l'alimentation . L'apport en calcium alimentaire n'est pas associé à une accumulation de calcium dans les tissus mous, et la calcification se produit quelle que soit la quantité de calcium ingérée.

L'absorption excessive de vitamine D peut provoquer une intoxication à la vitamine D et un apport excessif de calcium par l'intestin qui, lorsqu'il s'accompagne d'une carence en vitamine K (peut-être induite par un anticoagulant ), peut entraîner une calcification des artères et d'autres tissus mous. Cette calcification métastatique des tissus mous se produit principalement dans les tissus contenant des « capteurs de calcium » tels que les fibres élastiques ou les mucopolysaccharides . Ces tissus comprennent notamment les poumons (poumon en pierre ponce) et l'aorte.

• Calcification dystrophique , sans déséquilibre minéral systémique .
• Calcification métastatique , élévation systémique des taux de calcium dans le sang et dans tous les tissus.

La calcification peut être pathologique ou faire partie du processus de vieillissement. Presque tous les adultes présentent une calcification de la glande pinéale .

• Calcification extrasquelettique, par exemple calciphylaxie
• Cerveau, par exemple calcification cérébrale familiale primaire (syndrome de Fahr)
  • Plexus choroïde généralement situé dans les ventricules latéraux
• Calcification tumorale
• Éperons osseux arthritiques
• Calculs rénaux
• Calculs biliaires
• Os hétérotopique
• Pierres amygdaliennes
• Pierre pulpeuse

Dans un certain nombre de pathologies mammaires , le calcium se dépose souvent sur les sites de mort cellulaire ou en association avec des sécrétions ou un stroma hyalinisé, ce qui entraîne une calcification pathologique. Par exemple, de petites calcifications linéaires irrégulières peuvent être observées, par mammographie , dans un carcinome canalaire in situ et produire des radio-opacités visibles.

L'une des principales causes du durcissement artériel lié à l'âge est la calcification vasculaire. La calcification vasculaire est le dépôt de minéraux sous forme de sels de phosphate de calcium dans la couche médiane riche en muscles lisses des grosses artères , y compris l'aorte. Les dommages à l'ADN , en particulier les dommages oxydatifs à l'ADN, provoquent une calcification vasculaire accélérée. La calcification vasculaire pourrait également être liée à la fuite chronique de lysats sanguins dans la paroi vasculaire, car il a été démontré que les globules rouges contiennent une concentration élevée de calcium.

En termes de diagnostic, dans ce cas de calcification vasculaire, une échographie et une radiographie de ladite zone sont suffisantes.

Le traitement d'un rapport calcium/vitamine D élevé peut être facilement réalisé par un apport accru de vitamine D si la vitamine K est normale. Un apport excessif de vitamine D se traduirait par une anorexie , une perte d'appétit ou une calcification des tissus mous.